Пізній вік батька і фрагментація ДНК сперматозоїдів

Середній вік пар, які заводять дітей, значно збільшився за останні десятиліття, і в багатьох країнах складає близько 30 років. Збільшення тривалості життя, тиск з боку сучасних соціальних очікувань і пізній вік вступу в шлюб призвели до того, що чоловіки схильні відкладати батьківство. Хоча збільшення віку матері добре відоме як фактор ризику несприятливого репродуктивного результату та придатності нащадків, вплив віку батька на параметри сперматозоїдів і фертильність залишається невизначеним.

Переважають дані про вікове зниження об’єму, рухливості та частки морфологічно нормальних сперматозоїдів. Крім того, порівняно з фертильними чоловіками, чоловіки з безпліддям демонструють погану цілісність хроматину сперматозоїдів і здатність до запліднення in vivo. Існують суперечливі дані про зв’язок віку чоловіків і фрагментації ДНК.

Щоб краще з’ясувати вплив зрілого віку батька (ЗВБ) на фрагментацію ДНК (DFI%), вчені провели ретельний пошук публікацій у Scopus, PubMed і EMBASE. Було ідентифіковано 3120 статей, з яких 19 були відібрані для якісного аналізу, в результаті чого була отримана вибірка з 40 668 чоловіків.

Результати показали, що в 3 з 4 досліджень виявлено значне збільшення фрагментації ДНК (p<0,01) із збільшенням віку, навіть серед чоловіків з нормозооспермією. У всіх 6 дослідженнях, що вивчали DFI% між фертильними та інфертильними чоловіками з доведеним первинним або вторинним безпліддям, повідомлялося про значну різницю на користь збільшення фрагментації ДНК за допомогою ЗВБ. Шість з дев’ятнадцяти досліджень показали значну різницю (p<0,05) на користь зниження рухливості сперматозоїдів при збільшенні віку батька. Більше того, в цьому огляді 3 дослідження вивчали і відзначили частоту варикоцеле, при цьому не було продемонстровано вплив наявності варикоцеле на фрагментацію ДНК, незалежно від збільшення віку батька. П’ять досліджень показали значну різницю на користь зменшення об’єму сперми з віком, а два дослідження продемонстрували при цьому зниження концентрації сперматозоїдів. З 19 досліджень 2 не змогли показати зв’язок між віком батька і фрагментацією ДНК.

Таким чином, це дослідження вказує на тенденцію підтримувати вплив віку на фрагментацію ДНК. Оскільки якість сперми є вирішальним фактором у чоловічій фертильності, лікарі повинні розглянути можливість оцінки DFI% у чоловіків віком близько 40 років.