кандидат медицинских наук
врач высшей категории
уролог, андролог, сексопатолог
г. Киев, ул.Раисы Окипной, 4А
(067) 778-38-77
(063) 341-05-21
График работы: пн, ср, пт 7:30 - 13:30

Мужской климакс

Андрогенный дефицит стареющего мужчины (АДАМ) или другое название частичная андрогенная недостаточность стареющего мужчины (ПАДАМ) – этими терминами определяют недостаточность тестостерона у мужчин.

Мужской климакс

Многие имеют понятие того, что тестостерон влияет на многие жизненные процессы мужчины, такие как продукция клеток крови в костном мозге, на саму костную формацию, функцию печени, метаболизм липидов и активность сперматозоидов. А это в свою очередь имеет влияние на структуру и функцию волос, кожи, мышц, головного мозга, костную систему и довольно таки значительно влияет на фертильность и сексуальное поведение.

В пубертатном периоде гипогонадизм приводит к повреждению умственного развития, а гормональный дефицит в преклонном возрасте приводит к повреждению функции центральной нервной системы. Можно наблюдать некую корреляцию между возрастом, андрогенным дефицитом и функцией внутренних органов, а это в свою очередь может привести к повышению риска развития сахарного диабета и сердечнососудистых заболеваний.

Термин «мужской климакс» впервые был применен Werner в 1939 году, чтобы описать симптомокомплекс, который развивался у мужчины после 50 лет и который проявлялся в снижении внимания и памяти, повышении нервозности, депрессии, нарушении сна, быстрой утомляемости, приливах, повышении потливости и потери сексуального желания. Как было определено еще 60 лет назад, эти все симптомы выражаются больше всего во время сна, а особенно в ранние утренние часы, когда из-за снижения продукции тестостерона, его концентрация опускается ниже физиологического уровня.

Расстройства неэндокринной  регуляции ассоциируются с возрастными процессами, которые повреждают репродуктивную способность и вес тела. Напрямую с эректильной дисфункцией связан вторичный гипогонадизм, приводящий к недостаточности тестостерона.

Старение человека начинается уже с момента его рождения,  а вот снижение уровня тестостерона у мужчин наблюдается с 30-ти летнего возраста и снижается прогрессивно на 1% в год. Больше 30% мужчин старше 50 лет имеют падение концентрации тестостерона в утренние часы до 5% от стандартной концентрации уровня тестостерона у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Общее понятие тестостерона – это гормон, который имеет уникальное влияние на человеческий организм, он играет так называемую защитную роль у мужчин, как, например, эстрогены у женщин.

Введение гормонального лечения у женщин положительно повлияло на результаты лечения расстройств менструального цикла. Но к несчастью для мужчин, дефицит тестостерона не имеет каких-либо яркого выраженных проявлений, как  менструальное расстройство у женщин. Возможно это является одной из главных причин, почему существует отсрочка гормонального лечения мужчин, даже тогда, когда это действительно необходимо.

Самые значительные изменения важных биохимических показателей ( а это липиды и андрогены) наблюдаются у мужчин 50-60 лет. А именно в этот период начинают развиваться наиболее серьезные заболевания.

Термины АДАМ и ПАДАМ ограничивают проблему андрогенного дефицита возрастом мужчин более 65 лет и не включают молодых мужчин с этой проблемой. Это ограничение является социо-экономическим, так как в данном возрасте мужчины отходят уже от работы и перестают быть физически и умственно активными,  что влечет за собой ускорение старения. Активность – это самый важный фактор профилактики старения.